首页大河网讯 徐女士今年53岁，是宝丰县观音堂人，8月29日早上7点半以“间断性咳嗽、咳痰、呼吸困难30年，加重4天，昏迷5个小时”被紧急送入宝丰县人民医院呼吸科就诊。当时患者体温39.5度、口唇紫绀、深昏迷、潮式呼吸、双侧瞳孔散大、对光反射迟钝。测血压85/50mmHG，血糖1.7mmo/L，血常规白细胞17.14×109/L，心电图示：肺性P波，窦性心动过速，心肌缺血。值班医生呼吸科主任、副主任医师张天喜，询问病史得知，患者间断性咳嗽、咳痰30年，以冬春为甚且逐年加重，多次住院治疗。患者4天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，胸闷、呼吸困难明显，呈端坐位呼吸，夜间不能平卧。同时伴全身乏力，双下肢水肿，5小时前出现昏迷。
综合考虑，张天喜怀疑患者是低血糖昏迷、休克。诊断为：慢性阻塞性肺气肿急性加重期、肺心病合并冠心病，心功能四级，糖尿病合并低血糖昏迷，呼吸衰竭。立即给予吸氧、心电监护、静脉注射高渗糖、改善微循环、强心、抗感染、止咳、化痰、降温等对症治疗。经过积极治疗，当日上午10点患者清醒，但仍感呼吸困难，痰粘稠不易咳出。给机械深部排痰每日2次，中间患者出现频发室性早搏，给药物纠正。
9月6日中午12点9分，护士巡视病房，发现患者呼之不应，意识丧失，听诊心音消失，颈动脉波动消失。立即呼叫在病房的张天喜，张天喜和在岗的医护人员全力投入对患者的抢救。胸外按压心肺复苏，迅速给呼吸兴奋剂、利多卡因、纳洛酮针等药物。急查心电图提示室颤，立即给予电除颤3次，抢救后患者恢复心跳、呼吸。
9月7日上午10点，患者再次出现呼吸、心跳骤停，意识丧失，心电监护提示室颤，血压测不出，立即给予心脏胸外按压及简易呼吸器辅助呼吸，静脉注射肾上腺素、呼吸兴奋剂等药物，反复电除颤4次，20分钟后患者心跳、呼吸恢复。9月7日晚上8点，患者再次心跳、呼吸骤停，经及时抢救后心跳呼吸恢复正常。
“谢谢，太感谢了，不是您们的及时抢救，她早没命了！”8日上午，患者丈夫感激的对查房的张天喜主任、谢俊芳护士长说。
目前，患者神志清，精神差，呼吸困难减轻。偶有咳嗽、咳痰，持续吸氧，心电监护，正在进一步治疗中。（韩素）