首页宝丰县人民医院产科导乐师
大河网讯 近日，宝丰县人民医院产科引进“导乐分娩”，这是我省为数不多引进“导乐分娩”的医疗单位之一。这也标志着该院产科把产妇作为治病对象的传统模式，转变为以产妇为中心的人性化服务的现代产科服务模式。
“导乐”是希腊语“Doula”的音译，原意为“女性照顾女性”，是指在产妇分娩的全过程中，由一位富有爱心和奉献精神，态度和蔼，善解人意，有生育经历的女性始终陪伴在产妇身边，这位陪伴女性即为“导乐”。最早的导乐分娩是1996年开始于美国，自上世纪90年代以来，我国部分医院引进了“导乐陪伴分娩服务”模式，即由导乐人员“一对一”陪伴产妇分娩的全过程，给予产妇生理上、心理上、情感上的支持，帮助和鼓励产妇建立起自然分娩的信心。
我国全球第一的剖宫产率已经成为一个非常严重的“公共卫生问题”，引起了社会广泛关注和有关部门的高度重视。
为了降低居高不下的剖宫产率，提高我国出生人口质量，在卫生部的支持下，中国妇幼保健协会在京召开“推广促进自然分娩适宜技术——导乐分娩”项目启动大会，介绍中国在全球首创的非药物分娩镇痛解决方案，并由中国妇幼保健协会向全国推广。
导乐分娩亦称舒适分娩，是指在分娩全过程中，由具有丰富临床经验的、训练有素的、有爱心的导乐师陪伴孕妇分娩，并给予孕妇生理上和情感上的支持以及必要的信息和知识，指导产妇按要领正确配合医护人员分娩，并配有拉玛泽呼吸减痛法、精油按摩、水疗等，帮助孕妇采取不同自由体位、纠正异常胎头机转。
医护人员和导乐师为孕妇提供专业化、人性化的服务，并使用非药物、无创伤的导乐镇痛仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的疼痛，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、安全的状态下顺利自然分娩。这种分娩服务能有效减轻产痛，缩短产程达4小时之多，减少产后抑郁，加强母子感情。
当出现规律宫缩后，导乐师陪伴在产妇身边，为产妇讲解分娩知识，倾听产妇诉说，建立相互信任关系。随着宫缩的不断增强，产妇的疼痛和恐惧也在升级，这时导乐师会帮助产妇改变体位或给予腹部按摩，缓解疼痛，帮助产妇树立信心，指导产妇和医护人员配合，在产妇身边及时给予肯定和鼓励。
导乐师会教产妇使用拉玛泽呼吸法，这种呼吸法是指由鼻子深吸一口气，随着子宫收缩开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。这样可以转移注意力，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度，从而放松肌肉，让足够的氧气输送到子宫，供胎儿使用，也可以加快产程，尽快分娩。
同时，导乐师会指导和协助产妇正确运用导乐球、导乐车和导乐凳等设施，还会利用各种镇痛手段及仪器，如利用不同温度、压力和溶质含量的水进行水疗、利用音乐冥想和精油按摩等缓解压力，增强血液循环，减轻产痛。导乐师在宫缩间隙尽可能地满足产妇的一切生理需求，如喂水、进食、擦汗、宽衣等，还会从细节上帮助产妇正确地配合医护人员，如教产妇何时用力，怎样呼吸，从而顺利分娩。
分娩后，导乐师会向产妇及家属表示祝贺，与产妇一起分享分娩成功的喜悦，紧接着，导乐师会帮产妇进行三早（早接触、早吸吮、早开奶），这对母婴健康有很大帮助。导乐师会陪同产妇一起回到病房，帮助产妇采取舒适的体位休息，帮助饮食，为产妇保暖，也会帮新妈妈按摩子宫，随时观察母亲子宫收缩、阴道出血情况，另外，导乐师会协助产妇及家属护理新生儿，并及时叮嘱产妇排尿等。
导乐支持的产妇更容易亲近刚出生的宝宝，在产后的几个小时内，她们能更温柔地与孩子接触，也更早地开始尝试母乳喂养，学习喂养和养育的技能。（蔡长伟 张爱琴）