首页大河网讯 为筑牢困难群众医疗保障底线，防止一人患病、全家返贫现象发生，温县积极构建的“三位一体”健康扶贫模式，即“筑牢基本医疗，确保基本保障到位；创新慢病鉴定服务，确保预防管理到位；实施医保托底救助，确保精准兜底到位。“三位一体”健康扶贫模式的创新实施，不仅增强了困难群众对医保扶贫工作的获得感，而且有效防止了因病致贫、因病返贫现象的发生。
“以前经常听别人说困难户看病不用花一分钱，这次住院看病俺也享受了这么好的政策！感谢党和政府，让俺再也不怕看病了。俺一定要养好身体，尽自己的能力回报社会!”6月19日，温县岳村街道前岗村贫困户张永利捧着报销的724.22元托底救助保障款，无限感激。
据了解，张永利今年5月22日因患先天性椎基底动脉综合症在岳村卫生院住院治疗花费2315.42 元，基本城镇医保报销后，需要自费724.22也通过该县医疗托底救助给予了报销。算下来，他的这次住院治疗，没有花一分钱。像张永利这样享受医保托底政策的贫困人口，仅仅是温县实施基本医疗精准扶贫托底救助工程中的一例。
在确保基本保障到位方面，温县实行资金预付，由医疗保险中心向县域内定点医疗机构先后预付880万元“先诊疗，后付费”周转金，困难群众住院时不需缴纳押金，直接住院治疗；同时，实行“一站式”结算，在全县各定点医疗机构全部建立了城乡居民基本保险、大病保险、大病补充保险、民政救助和托底救助，解决了群众为报销医药费多次跑的问题。
在确保预防管理到位方面，温县在全市首家制定了《温县困难群众慢性病鉴定方案》，实现了重症慢性病鉴定次数、病种、资料年限、服务方式四个改变；将原来每年1次慢性病鉴定调整为每季度1次，将原来每个患者只能鉴定1个病种增加为可鉴定2个病种，将原来仅受理“近三年内县级以上住院病历”放宽至“提供近五年内乡级以上住院病历或市级以上门诊病历”，对急性脑血管病后遗症、癫痫病和精神分裂症等贫困群众，由医保中心组织专家上门服务。
在确保精准兜底到位方面，温县在全市较早提出了“经基本医保补偿后，对困难群众的合规医疗费用再次予以救助”的帮扶思路，并申请为为全市医保托底救助试点县，明确人社、财政、卫计、扶贫、民政等部门职责，提高医保扶贫政策的知晓率、落实率、满意率、
据悉，温县开展托底救助以来，对建档立卡贫困户1531人补偿医保托底资金62万元，实际补偿比达94.3%。（王辉 崔新娟）