首页前不久，我为一名12岁的小女孩做了腰椎间盘突出微创手术。术后第二天，困扰小女孩好几个月的疼痛症状得到了有效缓解，尤其是之前勾不起来的脚尖也有了力量，专业的说法就是肌力恢复到了正常的5级肌力。应该说，这次手术是成功的，肌力恢复速度是满意的，但我心里却五味陈杂，毕竟女孩还这么小。
这个女孩是数月前的一次体育课后，出现小腿疼痛和足下垂（即脚尖勾不起来）。发病后，家长带着女孩四处求医，做了不少小腿、膝关节、足踝部的影像学检查，也没发现什么问题。毕竟，腰椎间盘突出症是中老年人常见的疾病，发生在这么小的孩子身上，是很少见的。
直到发病3个多月后，小女孩做了腰椎的磁共振和CT检查，才诊断为腰椎间盘突出症，同时发现一块从腰椎椎骨上带下来的骨头。也正因为这块骨头和突出的腰椎间盘一起进入腰椎的神经通道，压迫了神经，导致了小女孩的小腿疼痛和足下垂症状。
症状严重，神经压迫明显，到底做不做手术？家长纠结，医生也纠结。术前讨论时，我和同事们预设了前提条件“假如这是自己孩子，手术做还是不做？”反复论证后，大家一致的意见是，手术必须要做。因为小女孩只是椎间盘突出压迫神经，经过保守治疗，完全有可能恢复。但这孩子还有骨块压迫和足下垂，及时手术无疑是更好的选择。
通过这个病例，我们收获的经验是，小孩也会出现腰椎间盘突出压迫神经的问题。假如，这个小女孩早一点得到确诊，就能更加及时治疗。
因此，我们要摈弃“小孩没有腰”的传统观念，关注青少年脊柱健康。帮助孩子养成正确的坐姿、站姿和步态，选择合适的床榻、卧具，不要睡过软的床，使用高度与肩宽基本相等的枕头等等，通俗说就是“坐如钟，站如松，行如风，卧如弓”。另外，体育运动时，要注意做好热身，掌握动作要领，避免仓促、错误地剧烈运动。（李武强 三门峡武强中医院院长、主任中医师）