首页大河网讯 “大爷，你的血糖正常，血压是149/81mmHg……”近日，在汝州市煤山街道肖庄社区重大慢性病筛查工作点，医护人员为社区居民陈占海依次进行血压、血糖检测和身高、体重、腰围测量后，又告知他平时生活起居、饮食和用药注意事项，做好信息登记，并帮助他填写了重大慢性病筛查问卷。
不一会儿，接到相关筛查通知的村民们不约而同地来到筛查点。“大爷，我读着问题，你回答就行，你家族是否有遗传疾病？你之前做过相关检查没？”今年83岁的韩国整，在该市人民医院工作人员的引导和帮助下，完成线上重大慢性病筛查问卷。
活动现场，医护人员向参与筛查的居民耐心细致讲解相应的保健知识、饮食注意事项等。同时，发放慢性病健康知识宣传手册，引导居民树立防护意识，培养健康生活习惯，对各类慢性病早预防、早发现、早治疗。对每个人的体检结果，专门有社区卫生室人员登记入册，备注异常事项。
据该社区卫生室负责人刘纳伟介绍，此次筛查的所有居民都将录入信息系统，完善补充居民健康档案，全面掌握社区居民的健康状况。对新筛查出的异常居民，进行跟踪监测。对患有重大慢性病的人群，进行重点监测，对重大慢性病患者早干预早治疗，进行随访管理。
如何精准做到对重点人群的随访服务，真正发挥家庭医生签约服务质量？面对询问，刘纳伟当即打开手机“家医医生端”APP，向记者展示了辖区录入系统的居民，针对高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核、65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇等人群，都会有特定标签，便于服务管理。每一次随访，都会有记录。
肖庄社区开展的重大慢性病筛查工作只是汝州市开展重大慢性病防治行动筛查工作的一部分。
截至4月23日18时，汝州市重大慢性病筛查工作共完成问卷调查340481人，现场体检211154人次。（ 宋盼盼/文图）