禹州:强化医保监管 筑牢民生福祉基石

2025年04月14日14:04

来源:大河网

大河网讯 近日,禹州市医疗保障局在顺店镇中心卫生院举办了第一期“医保基金监管政策法规培训会”。此次会议组织了顺店镇卫生院、火龙镇卫生院、花石镇卫生院的60余名一线医护人员参加。活动紧紧围绕医保政策解读和基金监管重点内容展开,通过“深入宣政策、明晰规范标准、耐心答疑惑”的方式,进一步提升医务人员对合理使用医保基金的认识,严格遵守政策法规,构建维护基金安全防线。

本次培训会由市医保局副局长王慧芳带队,组织基金监管股的业务骨干组成了专业的宣讲团队。王慧芳在会议上强调:“医保基金作为老百姓的‘救命钱’,每一分都承载着生命的希望,必须用在最关键的地方。医疗机构与监管部门肩负着共同的使命,要齐心协力守护好医保基金的安全,坚决杜绝任何违规行为的发生。”

宣讲现场,基金监管股工作人员以《医疗保障基金使用监督管理条例》、《河南省医保支付资格管理实施细则》等重要文件为核心,进行了深度且全面的解读。一方面,强化监管红线意识,通过列举一系列典型案例,详细剖析了欺诈骗保行为的认定标准、严格的处罚措施以及完善的举报奖励机制,传达了医保监管部门对欺诈骗保行为“零容忍”的坚决态度;另一方面,规范医疗行为准则,针对医疗机构在实际运营中的各个环节,如诊疗服务流程、药品耗材的合理使用、费用结算的规范操作等,进行了重点解读,切实引导和促进医保基金的科学合理使用。

为了进一步增强宣讲效果,让参会人员更直观地认识到违规行为的严重后果,会议还特别播放了相关短视频,并深入剖析了近年来查处的“虚假住院”“超限用药”“串换项目”等典型违规案例。通过这些生动的展示,有效强化了医务人员的法律意识和责任意识。

医保监管与政策普及并重,方能守好民生“保障线”。此次宣讲会既是政策传递的“扩音器”,也是医、保双方协同的“连心桥”。接下来,禹州市医保局将持续深化政策宣传与监管行动,做到全市乡镇卫生院与民营医疗机构的宣讲全覆盖,推动构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保基金使用环境,让医保政策真正惠及千家万户。 (张晓冰)

编辑:林辉  审核 :刘思嘉

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